(临证经验分享)中医特色针灸埋线治疗高血压

高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象;高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病 、脑卒中“等严重疾病。

中医上高血压可归属于中医“头痛”、“眩晕”、“肝风”等范畴。临床上针灸埋线治疗高血压效果明显，且此方法疗效持久，适用于不能每天去扎针灸的人。

高血压埋线辨证取穴

1、肝阳上亢：眩晕、头痛，惊悸，烦躁不安，面红目赤，口苦，尿赤便秘，舌红苔干黄，脉弦。

主穴：风池、大椎、曲池、百会、太冲

2、阴虚火旺：眩晕、头痛，头重脚轻，耳鸣，五心烦热，心悸失眠，健忘，舌红苔薄白，脉弦细数。

主穴：肝俞、复溜、阴陵泉、肾俞、血海

3、痰湿壅盛：眩晕、头痛，头重，胸闷，心悸，食少，呕恶痰涎，舌淡红，苔白腻，脉滑。

主穴：丰隆、足三里、百会、阴陵泉

4、气虚血瘀：眩晕、头痛，面色萎黄，心悸、怔忡，气短乏力，纳差，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀点，脉细涩。

主穴：血海、膈俞、气海、足三里

5、阴阳两虚：眩晕、头痛，面色萎黄，耳鸣，心悸，动则气急，甚则咳嗽，腰腿酸软，失眠多梦，时有水肿，舌淡或红，苔白，脉细。

主穴：肾俞、命门、关元、腰阳关、百会

6、斜角肌筋节，穿刺埋线：在斜角肌处找肌肉粘连形成的筋结点，穿刺埋线

病例分享：患者女，45岁，平素常性情烦躁。近两个月来反复头痛头胀，时伴眩晕，遇劳加剧，自觉心烦易怒，夜眠不安，时兼胁痛，大便干结，遂来就诊。面红目赤。口苦而渴，舌红、苔薄黄、脉弦有力。查体。T:36.2℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:170/100mmHg。眼底检查:动脉硬化Ⅱ级。

心脏听诊:A2>P2。B超检查:肝、胆、胰、脾、肾未见异常。

病名：头痛

证型：肝阳上亢证

辨病辨证依据:诸风掉眩，皆属于肝，肝性疏泄，性喜条达，肝阳偏亢，循经上扰清窍，则头痛而眩;肝阳偏亢，扰乱心神;则心烦易怒，夜寐不安;肝胆气郁化火，肝阳上亢，故胁痛，口苦面红，大便干结。舌红。苔薄黄、脉弦有力均为肝阳偏盛之象。

治法：平肝潜阳

选穴：风池、大椎、曲池、百会、太冲、肝俞

操作：自备穴位埋线包(9号一次性无菌埋线针，1-0PDO可吸收性外科缝线剪断成2-3厘米多节，医用输液瓶口贴 2张)，将选定的穴位用指甲作标记，皮肤碘伏严格消毒后，术者戴手套、铺洞巾，1毫升空针吸入2%利多卡因局麻，将剪好的PDO可吸收性外科缝线一段放入一次性无菌埋线针空管前端，左手固定穴位皮肤，右手持针刺入到所需深度，当出现针感后，边推针芯边退针管，将PDO可吸收性外科缝线埋置在穴位皮下组织或肌层内，针孔处覆盖医用输液瓶口贴。术后可自行热敷和按摩埋线处穴位，以增强线体的吸收，提高疗效。每次选穴3-4组，每25-30天埋线1次，1次为1疗程。

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